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在门诊上，经常有患者问，自己肾虚，是用六味地黄丸、左归丸，还是用右归丸？其实他们都治肾虚，只有辩证清楚，用对了才管用，否则吃再久也没用，还会延误时机加重病情。

六味地黄丸呢，它是一个治肾阴虚症的经典方。组方有地山药、山萸肉、茯苓、丹皮和泽泻，三补三泻。所以六味地黄丸，表现会出现阴虚有热。比如说一个手足心热，五心烦热、盗汗，这种情况都会出现。为什么呢，它里边有清热的药。

而左归丸呢，它是一个单纯滋阴的方子，里面也有熟地、山药、山萸肉，但是没有用茯苓、丹皮、泽泻这些祛邪的药，它反而用的是枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝，又加用了一堆补肾的药，而且都是很滋腻的药。所以这个左归丸，它适用于肾阴虚，没有热象的，而且呢，偏于虚损的厉害的人。

也就是说这个人，会出现形体的消瘦，精神不振，双目无神，遗精或者遗尿。他这个小便呢，有可能是一种失禁的状态，纯虚无实，而且虚损的很厉害。这个时候可以参考左归丸。那么右归丸呢，它是一个治阳虚的方子，它的方子里有，熟地、山药、山萸肉、枸杞子，菟丝子、当归，它也用了鹿角胶、杜仲、附子和肉桂。

这个方子呢，它用了两个非常强的补阳的药，然后加了一堆补肾的药，而且加了当归养血，杜仲强腰膝。所以这个方子，是一个单纯的补阳的药，它的表现是一个什么样的情况呢？也是纯虚无实的状态。

他会表现出现典型的肾阳虚，腰膝冷痛而且发酸，有明显的怕冷，有一经有尿失禁、便溏或者泄泻。

另外从舌象上，不难区分六味地黄丸、左归丸和右归丸的使用。

右归丸的舌像，一定是淡的，有些会出现淡紫，

而六味地黄黄丸和左归丸的舌象，一定是舌红少苔。所以右归丸的使用，和左归丸、六味地黄丸是不会混起来的使用的。如果你阴虚有火的时候，用六味地黄纯阴，虚无时用左归丸。

你知道怎么使用了吗？如果分不清楚，可以留言，我来帮您辩证分析。